Бесплатный звонок
8 800 100 4232

Лечение бесплодия и ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение в Сингапуре


  1. Наши услуги
  2. Эндометриоз - причины, симптомы, лечение в Сингапуре
  3. Бесплодие - Разбиваем преграды (статья)
  4. Задать вопрос специалисту по ЭКО


Если Вы желаете иметь ребенка, но забеременеть не получается, специалисты Репродуктивного центра Парквей (Parkway Fertility Centre) всегда готовы прийти на помощь. 

 
В нашем центре пациенты имеют возможность воспользоваться современными методами лечения бесплодия в сочетании с индивидуальным подходом к Вашей проблеме. За все время работы центра, свыше 200 тысяч пациентов со всего мира прошли здесь лечение по широкому спектру проблем мужского и женского бесплодия. Центр, расположен на базе госпиталя Mount Elizabeth

Находясь в авангарде развития репродуктивной медицины, многие современные методы лечения были впервые в мире опробованы в наших центрах. В распоряжении врачей имеется весь набор методик лечения бесплодия, который предлагает современная медицина. В зависимости от причин бесплодия для каждой супружеской пары разрабатывается индивидуальная программа лечения. 


Наши преимущества:

  • Одни из лучших клинических результатов по лечению женского и мужского бесплодия в Азии
  • Одни из самых высоких показателей успешных зачатий по программе ЭКО (до 60% с первой попытки)
  • Весь набор необходимого диагностического, лабораторного и операционного оборудования на базе одного медицинского центра
  • Только индивидуальный подход
  • Передовой медицинский опыт, квалифицированный медперсонал, современное оборудование, доступные цены.
  • Высокий уровень конфиденциальности


Широкий набор услуг


Некоторые услуги Репродуктивного Центра Parkway:

  • Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО (IVF) - до 60% успешных зачатий с первой попытки
  • Внутритрубная пересадка гамет (GIFT)
  • Внутрицитоплазматическая инъекция спермы ИКСИ (ICSI)
  • Внутриматочная инсеминация (IUI)
  • Метод извлечения сперматозоидов TESE
  • Криоконсервирование спермы
  • Пересадка замороженного эмбриона
  • Микрохирургия на органах малого таза
  • Лапароскопическая и роботизированная хирургия при заболеваниях женских репродуктивных органов
  • Лапароскопическое удаление варикоцеле у мужчин
  • Банк спермы
  • Стимулирование овуляции
  • Медикаментозное лечение, например заместительная гормональная терапия (HRT)


Передовые технологии в Parkway Hospitals по лечению бесплодия

В настоящий момент наши центры используют новую методику в комбинации с ЭКО. Эта технология предусматривает тестирование яйцеклеток женщины или уже эмбрионов на наличие генетических аномалий, что значительно увеличивает шансы забеременеть и родить здорового ребенка. 

Все пациенты Центра могут рассчитывать на профессиональный подход к своей проблеме, внимание и заботу на всем протяжении процесса диагностики и лечения. Мы всегда готовы обсудить и разъяснить пациентам возможные варианты лечения и шансы на учпех в каждом случае. Поскольку лечение бесплодия может быть сопряжено со стрессом и психологическим дискомфортом, наши специалисты уделяют особое внимание эмоцианальному и психологическому состоянию наших пациентов и стараются создать благоприятную и непринужденную обстановку для продуктивного лечения. 

Для того что бы получить заочную консультацию со специалистом по лечению бесплодия, свяжитесь с нами через форму ЗАПРОСА на нашем сайте. 


Болезненная правда об эндометриозе   

Чувствовали ли Вы себя так плохо во время менструального цикла, что с ужасом думали о боли в дни перед циклом? Пропускали ли Вы по нескольку дней в месяц на работе или в школе, потому что боль была так сильна? Вы страдаете от тазовых болей во время полового акта? Возможно, Вы больны тем, что назы вают эндометриозом. Миллионы женщин по всему миру страдают от этого заболевания, которое проявляется не только сильными болями, но также может приводить и к бесплодию. По этой причине женщинам с выраженными болями во время цикла необходимо обращаться за медицинской помощью не поздно, а как можно раньше, чтобы предотвратить возможное воздействие на их способность иметь детей.

1. Что такое эндометриоз?

«Эндометриоз возникает, когда внутренняя оболочка матки (эндометрий) может быть обнаружена в участках, находящихся вне матки» - поясняет доктор Suresh Nair, акушер-гинеколог больницы Маунт Элизабет. «В норме, если женщина не находится в состоянии беременности, эта ткань вырастает и слущивается каждый месяц с менструальной кровью. Эндометриоз возникает, если ткань обнаруживается вне матки, на поверхности тазовых органов и брюшной полости, где она не может нормально расти. Ткани, окружающие очаг эндометриоза, могут воспалиться, отекают, что затем ведет к развитию рубцовой ткани».

2. Как часто встречается эндометриоз? Повлияет ли на мою способность иметь детей?

Согласно словам доктора Suresh Nair, медицинская статистика доказывает, что бесплодие затрагивает около 40% женщин, страдающих эндометриозом. И хотя не установлено прямой зависимости между эндометриозом и бесплодием, считается, что женщинам с данным заболеванием в общем сложнее забеременеть, чем здоровым женщинам.

Он добавляет, что факторы, способствующие бесплодию при эндометриозе, включают:

  • неправильное положение яичников и фаллопиевых труб, когда я яйцеклетка не может попасть в фаллопиеву трубу
  • вызванную эндометриозом непроходимость внутри фаллопиевых труб, препятствующую нормальному передвижению оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой трубе к матке
  • избыточную продукцию простагландинов – их избыток может влиять на оплодотворение и внедрение/ прикрепление эмбриона

Эндометриоз может вызвать болезненность полового акта, принося женщине неудобства и трудности в отношениях с мужем или половым партнером. Если это происходит во время, наиболее подходящее для зачатия, то может повлиять на оплодотворение.

3. Каковы симптомы эндометриоза?

«Симптомы и признаки эндометриоза не всегда абсолютно однозначны» подчеркивает доктор Suresh Nair. «Тем не менее, болезненный половой акт, болезненный менструальный цикл, тазовые боли во время овуляции, а иногда даже боли усиливаемые перистальтикой кишечника и мочеиспусканием могут быть расценены как признаки эндометриоза. Заболевание может иногда сопровождаться выраженным влагалищным кровотечением, нерегулярными кровотечениями или предменструальными выделениями. Однако бывают женщины с эндометриозом, у которых не наблюдается никакого нарушения менструального цикла. Особенно важно, если перечисленные явления начинаются после многих лет нормального цикла. Боль может быть периодической или постоянной, но если она становить более интенсивной с течением времени или возникает после предшествующих «нормальных» циклов, то можно подозревать эндометриоз».

4. Как узнать, что у меня эндометриоз?

В настоящее время в диагностике эндометриоза используют несколько методов. Наиболее известны методы визуальной диагностики – УЗИ (ультразвук аппарата отражается от органов и систем организма и создает изображение) и магнитно-резонансная томография – МРТ (в работе машина использует магнитные и радиоволны для создания изображения). Доктор Suresh Nair подчеркивает, что окончательный диагноз можно поставить лапароскопически, когда хирург, используя тонкую видеосистему с подсветкой называемую «лапароскопом» через разрез в пупочной области осматривает органы репродуктивной системы, кишечник и другие поверхности с целью поиска очагов эндометриоза. Диагноз может быть подтвержден проведением биопсии, которая представляет собой взятие участка ткани для исследования под микроскопом.

5. Как можно лечить эндометриоз?

Эндометриоз – то состояние, которое плохо поддается лечению. Очень часто ответ пациентки на лечение зависит от срока постановки диагноза и начала лечения, говорит доктор John Yam, акушер-гинеколог из больницы Глениглз. Эндометриоз имеет тенденцию к прогрессивному течению, и лечение иногда может просто замедлить прогрессирование или ослабить проявления заболевания на некоторое время. Есть ситуации, когда показано только оперативное лечение (например, гигантская эндометриоидная киста) и оно не может быть отложено, особенно если речь идет о возможности беременности. Лечение эндометриоза обычно медикаментозно, хирургическое или является сочетанием этих методов. Метод, который Вы выберете с Вашим врачом, зависит от тяжести симптомов и желания забеременеть. Доктор John Yam рекомендует вначале попробовать консервативное лечение, но настаивает, что важно оценивать ситуацию, и корригировать ее в сторону хирургической тактики при необходимости, особенно если речь идет о возможности деторождения. Он добавляет, что операция будет последним средством.

Обычно применяемые медикаменты включают:

  • ингибиторы простагландинов – нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ponstan, действующие путем уменьшения воспалительной реакции и использующиеся в начале лечения у больных с тазовыми или периодическими болями. Препараты эффективны в ранних стадиях заболевания, но при прогрессировании симптомов, могут оказаться неэффективными. Кроме того, они не показаныу больных с заболеваниями желудка.

  • прогестогены – лечение ими проводят орально, инъекционно или в форме внутриматочных устройств. При применении этих препаратов возможны побочные эффекты, такие как кровотечение, прибавка массы тела, резкие перемены в настроении, вздутие живота и угри.
  • комбинация прогестогенов и эстрогенов – оральные контрацептивы уменьшают боль путем подавления менструации и уменьшения роста эндометриоидных участков. Возможные побочные эффекты включают прибавку веса, головные боли, уплотнение груди, тошноту, резкую смену настроения и нерегулярные кровотечения. Также повышается риск тромбоза глубоких вен.
  • Даназол – синтетический препарат, стимулирующий высокий уровень андрогенов (мужских гормонов) и низкий уровень эстрогена, и таким образом влияющий на овуляцию и продукцию эстрогенов яичниками. Препарат эффективно удаляет боль и участки эндометриоза, но имеет большое количество побочных эффектов, включая прибавку в весе, жирность кожи, угри, задержку жидкости в организме, мышечные боли, ощущение жара, изменение настроения и депрессию. Даназол не показан пациентам с некоторыми заболеваниями печени, почек и сердца. • аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов – уменьшают продукцию гормонов эстрогенов до уровня, соответствующего постменопаузе. Менструальные периоды прекращаются. Тормозится развитие эндометриоидных участков и уменьшается боль. Терапия данными препаратами ограничена во времени (от трех до шести месяцев) и проводится путем использования назальных спреев или внутримышечных/подкожных инъекций. Возможные побочные эффекты включают ощущение жара, изменение настроения и раздражительность, сухость влагалища, нерегулярные влагалищные кровотечения и потерю костной ткани (остеопороз). Однако если назначать небольшие количества эстрогенов и прогестерона орально можно избежать большинства данных эффектов.

Если медикаментозное лечение неэффективно, больным с выраженными болями показана операция. Также кандидатами на операцию будут пациентки с трудностями зачатия. Лапароскопическая (или видео- илиминимально-инвазивная) хирургия может быть использована для удаления внематочных эндометриоидных очагов. Когда интраоперационно диагноз подтвержден, участки удалены, то уменьшается болевой синдром, а в некоторых случаях решается проблема бесплодия. Эндометриоидные кисты также могут быть удалены лапароскопически. Для пациенток, не поддающееся медикаментозной терапии и хирургическому лечению (с полными семьями), как последняя возможность может быть предложено удаление придатков и матки (гистерэктомия).


Бесплодие?   Разбиваем преграды!


Ребенок – благо, посланное небом. Однако зачатие ребенка - это не волшебство. Даже если у пары нет заболеваний репродуктивной системы, и половой акт происходит в нужное время, шанс в действительности не так уж велик.

В действительности, когда яйцеклетка готова и находится в фаллопиевой трубе, она должна быть оплодотворена в течение 12 часов. Вот почему даже у здоровых пар могут быть проблемы с быстрым зачатием. И если у Вас проблемы с рождением детей, Вы не одиноки.

КОГДА БЕСПОЛЕЗНО ЖДАТЬ АИСТА.

Бесплодие как диагноз выставляют, если у пары не происходит зачатие в течение года при незащищенном половом акте. Доктор Christopher Chen, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Глениглз отмечает, что проблема бесплодия затрагивает около 20% семейных пар в Сингапуре.

Бесплодие может быть следствием единственной причины у одного или обоих партнеров, или вызвано комбинацией факторов, что может не дать беременности возникнуть или вызвать невынашивание.

ВЫЯВЛЯЯ ПРИЧИНЫ...

Он или Она?

Несмотря на устойчивое общественное мнение, бесплодие не является исключительно «женской проблемой». В действительности, доктор Chen отмечает, что причиной бесплодия в трети случаев является «мужской» фактор, еще в одной трети «женский». Оставшиеся случаи обусловлены комбинацией причин, как у мужчины, так и у женщины или причина остается неизвестной.

В большинстве случаев женское бесплодие обусловлено непроходимостью фаллопиевых труб, невозможностью яйцеклеток созревать и выходить из яичника (при поликистозе яичников) или эндометриозом (когда ткань, соответствующая внутреннему слою матки вызывает поражение и рубцевание в области репродуктивных органов, препятствуя зачатию), или некоторыми другими.

Мужское бесплодие может иметь своими причинами недостаток количества активных сперматозоидов, что проявляется в невозможности оплодотворить нормальную яйцеклетку. Другими важными причинами является выраженное варикоцеле (увеличение яичковых вен), генетическими причинами, профессиональными факторами и факторами окружающей среды.

Если медицинский и сексуальный анамнез пациента не дает возможности выявить точную причину, например, такие как неверно выбранное время полового акта или отсутствие овуляции, специальный медицинский осмотр и исследования помогут установить основную причину.

ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ.

Увеличьте Ваши шансы.

Если Вы хотите пополнить семью, исключите такие очевидные препятствия, как курение, алкоголь, ожирение и тяжелую работу; поддерживайте «здоровый» вес, согласовывайте время полового акта с овуляцией.

Оценка дней менструального цикла и базальной температуры у женщины может приблизительно дать Вам представление о времени овуляции,
но Вы также можете воспользоваться более точным и верным способом, используя анализы мочи, подтверждающие время овуляции по уровню лютеинизирующего гормона в моче и планировать половой акт.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ДИАГНОЗА БЕСПЛОДИЕ.

Женщинам младше 35 лет рекомендуется планировать половой акт с мужем в нужное время в течение года, а уже потом начинать беспокоиться по поводу бесплодия. Для женщин старше 35 лет рекомендован период в 6 месяцев. Возможность забеременеть снижается резко после 35 лет, поэтому отсрочка с лечением может снизить шансы зачатия, предупреждает доктор Ng Soon Chye, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Глениглз.

Во многих случаях акушер-гинеколог может найти причину бесплодия и начать лечение. Однако
если простые методы диагностики не помогли выявить проблему, или это проблема с трудом поддающаяся лечению, Ваш врач может направить Вас к специалисту по бесплодию, который специализируется на репродуктивных технологиях.

ПОБЕЖДАЯ БЕСПЛОДИЕ.

Цель любого лечения бесплодия состоит в том, чтобы соединить здоровую яйцеклетку и сперматозоид и быть уверенным в том, что получившийся эмбрион внедрен в матку. Точные стратегии лечения рекомендованы в зависимости от типа бесплодия. Они могут включать:

  • медикаментозное лечение - некоторые медикаменты стимулируют яичники на выработку яйцеклеток. Такое лечение рекомендовано женщинам с нерегулярной овуляцией. У них наблюдаются нерегулярные циклы или ановуляторные циклы (циклы, в которые яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника), которые могут имитировать регулярные циклы.
  • внутриматочная инсеминация - эта процедура повышает шансы зачатия, если причиной является недостаток или неправильная форма сперматозоидов. Сперматозоиды во взвеси обрабатывают в небольшом количестве питающего раствора и помещают непосредственно в матку женщины. Таким образом, оказываясь выше шейки, сперматозоиды должны преодолеть меньшее расстояние до яйцеклетки.
  • вспомогательные репродуктивные технологии- это хороший вариант лечения для пар, причиной бесплодия которых является мужской фактор или причина неизвестна, или имеются трубные причины (непроходимость или повреждение фаллопиевых труб) или эндометриоз.

Сингапурские врачи с надеждой оценивают
эти технологии. Но доктор Suresh Nair, сертифицированный акушер-гинеколог Центра лечения бесплодия Parkway отмечает, что хотя за последние 10 лет и отмечен некоторый прогресс, вклад их составляет не более 5%.

ДРУГИЕ ВОЗМОЖНОСТИ

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Если проблем со сперматозоидами нет, обычно рекомендуют ЭКО. Во время процедуры отмытые сперматозоиды смешивают с яйцеклеткой в лабораторной посуде в специальных растворах (питательной среде), чтобы произошел процесс внедрения сперматозоида в яйцеклетку, то есть оплодотворение и образовался зародыш, эмбрион.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида.

Данный метод рекомендуют, когда количество сперматозоидов очень мало или имеются проблемы при проникновении сперматозоида в яйцеклетку, или яйцеклеток очень мало. Весь процесс происходит, как и при обычном ЭКО, кроме
того, что лучшие сперматозоиды отбирают и вводят/инъецируют в яйцеклетку.

Последний этап – перенос эмбрионов

В Сингапуре запрещено переносить обратно в матку более трех эмбрионов. Есть тенденция пересаживать меньше (один или два) эмбрионов, чтобы избежать многоплодной беременности (двойни, тройни), так как это создает риск для матери и ребенка.

Стоит ли попробовать?

Результаты ЭКО стали несоизмеримо лучше, если сравнивать менее 10% с первой попытки в 1980-х до 40-50% сейчас. Однако, это достаточно сложный метод и, кроме того, финансово затратный, требующий много физических и эмоциональных усилий от потенциальных родителей. Вспомогательные репродуктивные технологии не всегда гарантируют успешную беременность, повторные попытки увеличивают шансы.

Психологическая поддержка и доступная информация о возможных методах позволят преодолеть «эмоциональные качели» ожиданий и разочарований, через которые проходит пара.Вспомогательные репродуктивные технологии требуют тщательной подготовки, тщательной и специфической диагностики, чтобы верно определить проблему и планировать наилучшее лечение. В настоящее время сложные методы уступают место более простым и практически безболезненным инъекциям, сроки лечения уменьшаются, как и количество визитов к врачу, данные технологии становятся более приятны пациентам

Тщательное обсуждение различных вариантов лечения с гинекологом позволит паре принять верное решение. 


Стоимость распространенных операций и процедур Вы можете посмотреть в разделе ЦЕНЫ

Более подробную информацию о прохождении лечения в наших госпиталях, Вы можете получить сделав ЗАПРОС в офис представительства.